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山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院院务公开实施办法

发布日期 2022-10-18字号调整
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关于印发《山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院院务公开实施办法》的通知

 

各科室:

《山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院院务公开实施办法》经医院党委会研究通过,先印发给你们,请遵照执行。

 

 

 

           山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院

                        2022.09.12

 

 

为进一步深化和规范我院院务公开工作,促进医院民主决策和科学管理,依法执业和诚信行医,构建和谐医患关系,满足广大人民群众就医的需求,根据《国家卫生健康委 国家中医药局 国家疾控局关于印发医 疗卫生机构信息公开管理办法的通知》(国卫办发〔2021〕43 号) 《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗卫生机构信息公开 基本目录的通知》(国卫办政务发〔2022〕1 号),结合我院实际情况,现制定医院院务公开实施办法:

一、院务公开工作领导小组

成立院务公开工作领导小组。名单如下:

  (一)院务公开领导小组

 长:张洪彬    

副组长:刘春山  卢喜学  张召平  宋广德

 员:    田瑞松      胡和燕

        傅小美      葛传福  郑丽萍

        张佳宁  潘月华    

  秘  书:    田瑞松

  院务公开领导小组办公室设在医院办公室。

  职 责:

  1、在院党委领导下,根据有关规定和医院工作需要制定院务公开的内容、分工、程序、形式、时间等方面的具体要求。

  2、监督检查各部门按其责任分工范围实施院务公开的工作情况。如:公开的内容是否恰当、真实;公开的时间是否及时;公开的形式和程序是否规范;群众反映的意见和建议是否得到认真的答复和采纳等。

  3、负责院务公开的日常组织和协调工作,做好总结和汇报工作。

  二、院务公开内容及责任部门

(一)向院内职工公开的内容

  1、医院的发展规划;年度工作计划与总结;医院运营管理情况,医院各项工作按排。

  责任部门:医院办公室

  2、财务管理:医院财务预决算情况;财务管理经营情况,业务收入、经济效益情况;职工福利情况;综合目标管理,奖金分配方案;重大经济决策,大额资金使用情况。

责任部门:财务科、医院办公室

3、人事管理:人员编制情况,重要人事任免情况,选拔任用干部程序;职工岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序、人员变更情况;职工培训计划;职称、晋升评审条件、申报材料、评审结果;年终考核、奖励情况:评优评奖条件、名额、过程和结果;调资升级条件和结果。

  责任部门:医院办公室

  4、大型医疗器械、设备及医用耗材的采购和招标情况。

  责任部门:医院办公室、招标采购办公室

  5、医院重大基建项目(含维修、改造工程)的招标情况;后勤大宗物资采购;社会化服务项目招标情况;医院水、电、汽、油等消耗情况。

  责任部门:综合保障办公室、招标采购办公室

  6、党务工作:党组织年度工作总结和计划;党组织作出的重要决定和决议;党组织部署的重要工作及实施情况;年度党费收缴、开支情况。党风廉政建设各项制度规定;领导干部廉洁自律;医德医风建设;违纪案件查处结论及处理决定;职业道德建设检查监督情况。

  责任部门:医院办公室

  7、业务管理方面:医疗工作状况包括:年住院、门急诊病人总数;手术例数;病床周转率,使用率、平均住院天数;医疗质量管理制度和具体措施;临床、医技科室的诊疗护理常规;重点业务部门的工作流程;重大医疗差错、医疗事故及纠纷的处理情况;药品集中招标采购情况,重点监控药品使用情况,用量前10位的药品排序及重点监控抗生素等药品使用情况。

  责任部门:医务部、护理部、门诊部、药剂科

  (二)向社会及患者公开的内容

  1、医院资质信息

  (1)执业地点,诊疗科目,业务科室,职能科室设置,开放床位数。

  (2)卫生技术人员执业注册及资质的证件、档案、资料。

  (3)重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。

  (4)各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历等。

  (5)医院承担的教学任务,各院校医学生见习和实习任务基本情况。

  (6)工作人员识别:姓名、职务等。

  2、医疗服务价格和收费信息

  (1)常规医疗服务价格;常用药品和主要医用耗材的价格;院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。

  (2)特殊卫生消耗材料的价格。

  (3)在门诊、住院部设立电子触摸屏,向病人公示医院医疗收费标准和信息,涉及项目名称、计价单位、项目内涵、服务价格等内容,及时公示济南市医保、新型农村合作医疗等相关政策;为患者提供费用详单。

  3、医疗服务信息

  (1)医疗服务基本情况:科室设置、岗位职责、服务内容、服务窗口人员情况等。

  (2)专科门诊安排情况:专科服务内容、特色,出诊专家姓名、专长及出诊时间。

  (3)医院服务时间:门诊、急诊服务时间、出入院时间、住院查房时间、探视时间等。

  (4)门急诊服务:门诊、急诊挂号,就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。

  (5)预约挂号方式:预约挂号时间、流程。

  (6)住院服务:留观、入院、出院、转科、转院等管理制度和服务流程。

  (7)特殊人群优先措施:对军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群服务优先措施。

  (8)医疗咨询、健康教育咨询服务信息:提供咨询服务的内容、时间、地点、方式。

  4、医院环境

  (1)周边交通:周边公共交通线路、依靠站名、院外周边停车场位置。

  (2)院内交通:车辆出入口指示,院内行车指引。

  (3)科室布局:制作平面指示图、并在明显位置摆放,标明门诊部、住院部各功能单元的设置、位置,急诊“绿色通道”路径。

  (4)院内应急避难撤退路线及应急通道指引。按照消防安全管理要求,安装消防设施、监视系统、应急灯、保证紧急

  疏散通道通畅并按照规范安装指示标识。

  5、便民服务:便民服务项目、方式

  (1)配备候诊椅,以便候诊人员休息。

  (2)配备导医人员,疏导患者及时就诊等。

  6、行风建设

  (1)加强医德医风建设的有关规定。

  (2)全院职工上岗时佩戴胸卡,以便接受患者的监督。

  (3)医务人员行为准则、服务规范及服务承诺。

  (4)相关科室受理医疗服务投诉,设立投诉电话和投诉信箱。

  7、其他应向社会及患者公开的信息。

  责任部门:医院各部门、各科室

  三、院务公开的形式

  (一)向社会公开的主要形式

  1、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立公开栏、电子显示屏、触摸屏、宣传橱窗等公开。

  2、通过对外咨询电话公开。

  3、通过编印、发放就医手册、宣传资料、工作指南等公开。

  4、通过医院网站、院报等公开。

  (二)向职工公开的主要形式

  1、院务公开栏

  2、医院周会

  3、职工座谈会

  4、职工代表大会或职工大会

  5、文件、纪要、院报、信息资料等

  6、医院办公平台

  7、党政工联席会

  8、个别谈话(需向当事人公开的事宜可采取此形式)

  四、实施要求

  1、各责任部门根据公开内容应及时组织相关资料,报主管领导批准后根据情况选择适合的形式进行公开,各部门定期将公开的内容报送院务公开工作办公室。

  2、凡属要求公开内容,相关部门应及时上报,对已上网内容根据情况及时更新完善。

  3、为进一步做好院务公开工作,院务公开办公室将定期组织职工代表对院务公开的内容进行检查,不断总结经验改进工作。

  4、注重实效,院务公开的重点是公开,关键是真实,实质是监督,目标是发展,要从实际出发,突出工作重点,不断提高院务公开的工作质量。